坐骨直肠窝脓肿是一种发生在肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染,多由肛腺感染引起。常见症状包括肛门疼痛、坠胀、发热等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 病因:肛腺感染是主要原因,也可能由肛裂、痔疮等肛肠疾病继发感染,或局部损伤、身体抵抗力下降等因素导致。 2. 症状:肛门局部持续性疼痛,逐渐加重,伴有发热、寒战、乏力等全身症状。排便、行走时疼痛加剧,可出现排尿困难。 3. 检查:通过肛门指诊、直肠超声、血常规等检查可明确诊断。 4. 药物治疗:常用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染。同时可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛和发热。 5. 手术治疗:脓肿形成后,多需手术切开引流,以排出脓液,促进恢复。 6. 术后护理:保持肛门局部清洁,定期换药,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。 坐骨直肠窝脓肿需要及时诊断和治疗,患者应选择正规医院肛肠科就诊,遵循医生建议进行治疗和护理,以促进康复。
坐骨直肠窝脓肿较常见,多由肛腺感染经外括约肌,向外扩散到坐骨直肠间隙而成,脓肿范围较肛周脓肿深而广,容积约有60~90毫升,发病时觉患侧持续性疼痛,逐渐加重,坐立不安,也可有全身感染症状,如乏力,发热,食欲不振,甚至有寒战恶心等,有时有反射性排尿困难,由于感染位置较深,初期局部体征不明显,以后出现患侧局部红肿,有时有深压痛,直肠指诊患侧有压痛性肿块甚至有波动感。如不及时切开,脓肿多向下穿入肛管周围间隙,再由皮肤穿出,形成高位肛瘘。

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