83岁老人下肢肿胀且腿脚发热,可能是下肢静脉血栓、心功能不全、低蛋白血症、感染、局部炎症等原因引起。需要综合评估,明确病因,采取针对性治疗。 1.下肢静脉血栓:血液在下肢静脉内凝结形成血栓,导致血液回流受阻,引起下肢肿胀和发热。治疗包括抗凝治疗,如使用华法林、利伐沙班等;溶栓治疗,如尿激酶等;必要时手术取栓。 2.心功能不全:心脏泵血功能下降,血液淤积在下肢,导致肿胀和发热。治疗使用利尿剂,如呋塞米;血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利;β受体阻滞剂,如美托洛尔等。 3.低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,出现下肢肿胀和发热。治疗需补充白蛋白,并加强营养支持。 4.感染:下肢局部感染,如丹毒、蜂窝织炎等,可引起肿胀和发热。使用抗生素治疗,如青霉素、头孢呋辛等。 5.局部炎症:关节炎、滑膜炎等局部炎症也可能导致。治疗包括非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,以及物理治疗。 总之,83岁老人出现下肢肿胀和发热,需要及时就医,进行相关检查,如血管超声、心脏超声、血常规、生化检查等,以明确病因,制定个体化的治疗方案。同时,要注意休息,抬高患肢,促进血液回流。

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