直肠癌术后扩散患者腹痛难忍如何处理

直肠癌术后扩散患者出现腹痛难忍的情况，可能与肿瘤进展、粘连、炎症、神经受侵、心理因素等有关。需要综合评估，采取相应措施。 1.肿瘤进展：肿瘤可能进一步侵犯周围组织和器官，导致疼痛。可通过影像学检查（如 CT、MRI 等）评估肿瘤情况，必要时考虑放疗、靶向治疗等。 2.粘连：手术造成的粘连可能引起肠梗阻等，导致腹痛。需进行腹部 X 线、超声等检查，轻度粘连可通过饮食调整、胃肠减压缓解，严重时可能需要手术松解。 3.炎症：腹腔内炎症刺激也会引发疼痛。通过血常规、C 反应蛋白等检查明确，应用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等）进行治疗。 4.神经受侵：肿瘤侵犯神经会导致剧烈疼痛。可使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B12 等），以及止痛药物（如布洛芬、曲马多、吗啡等），但需遵医嘱。 5.心理因素：长期的病痛可能导致心理压力增大，加重疼痛感受。需要心理疏导和支持。 总之，对于这种情况，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因，采取针对性的治疗措施，以缓解患者的痛苦。

患者排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠癌晚期转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等症状。　　晚期结肠癌患者许多是无法进行手术的，这类患者可采用放化疗等其它治疗方法。药物除选择配合治疗必须的辅助治疗药物之外，可以对症选择药物。作为治疗可以选择奥沙利铂加卡培他滨，是目前针对直肠癌最有效的靶向性口服化疗药物。需要调节免疫的话可以选择含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）、胸腺肽、白介素-Ⅱ等

疼痛是直肠癌患者尤其是中晚期直肠癌患者的主要症状之一，可以根据疼痛的程度选择一些止痛药，给药要按时，不是出现疼痛的时候才给药，要做到有规律性。短期用药无法一解决疼痛问题，需要经过一个长期的中药调理，一般临床可以选用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）辅助治疗，起效可能没西药快，但一段时间过疼痛就能得到很大改善。而且它止疼的原理主要是通过消除身体炎症，因此是治标又治本的办法，尤其在抑制肿瘤生长，缩小肿瘤的面积，控制肿瘤的复发与转移都有不错的效果。

治愈的可能性不存在了检验神经毁损治疗

,术后护理　　（1）观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况.　　（2）术后禁食,胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食.饮食应循序渐进.　　（3）保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管.　　（4）长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染.　　（5）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油.　　（6）作好人工肛门的护理.　　[健康教育]　　1,对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食.以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物.多食豆制品,蛋,鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理.　　2,教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出.　　3,让病人掌握人工肛门袋的应用方法.用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气.　　4,指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查