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乙肝大三阳且 ALT 升高能直接用抗病毒药吗
疾病：乙肝提问于 2025-01-09 09:57 -
病情描述：
抗病毒治疗乙肝？想得到怎样的帮助：我乙肝大三阳,alt升高,医生建议注射甘利欣降酶，再结合抗病毒治疗，我是想问一下,alt高的情况下可以直接开始服用抗病毒药吗？。
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回答2
乙肝大三阳患者在 ALT 升高时，是否能直接使用抗病毒药物，需要综合多方面因素判断，包括肝功能损伤程度、乙肝病毒载量、患者的身体状况、既往病史以及家族病史等。 1. 肝功能损伤程度：如果 ALT 升高明显，且肝脏组织学检查显示有明显炎症和纤维化，通常需要抗病毒治疗。 2. 乙肝病毒载量：病毒载量高，提示病毒复制活跃，可能需要及时抗病毒。 3. 患者身体状况：若患者存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响抗病毒药物的选择和使用时机。 4. 既往病史：有药物过敏史或其他药物不良反应史，要谨慎选择抗病毒药物。 5. 家族病史：家族中有肝硬化、肝癌患者，可能需要更早启动抗病毒治疗。 总之，乙肝大三阳患者 ALT 升高时能否直接用抗病毒药，不能一概而论，需要综合评估各项指标和因素，建议在专业医生的指导下制定个体化的治疗方案。
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回答1
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