RBC 平均 HB 含量(MCH)和 RBC 平均 HB 浓度(MCHC)是血常规中的重要指标,其数值异常可能反映多种情况,如生理性因素、营养性问题、血液疾病、慢性疾病、药物影响等。 1. 生理性因素:如剧烈运动、大量出汗、处于高原环境等,可能导致血液浓缩,引起这两项指标暂时升高。一般无需特殊处理,休息或适应环境后可恢复。 2. 营养性问题:铁、维生素 B12、叶酸等缺乏,可能导致贫血,从而影响这两项指标。可通过补充相应营养素改善,如口服硫酸亚铁、维生素 B12 片、叶酸片等。 3. 血液疾病:如地中海贫血、巨幼细胞贫血等,会使这两项指标出现异常。需要进一步检查明确诊断,治疗方法因病而异。 4. 慢性疾病:慢性炎症、慢性肾病等慢性疾病可能影响红细胞生成和代谢,导致指标变化。治疗原发病是关键。 5. 药物影响:某些药物如抗疟药、抗肿瘤药等可能影响造血功能,进而影响这两项指标。必要时需调整用药。 总之,RBC 平均 HB 含量(MCH)和 RBC 平均 HB 浓度(MCHC)异常需要综合分析,结合其他检查结果和临床症状明确原因,并采取相应的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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