室缺介入术后出现多瓣膜返流如何处理_即问即答

室缺介入术后出现多瓣膜返流如何处理 疾病：遗传病提问于 2025-01-09 12:29: 病情描述：

室缺介入术后3年三尖瓣返流2.8二尖瓣1.5主动脉瓣返流1.2剧烈活动后有疼痛可自行缓解术后两年也有局限性返流但无临床症状去年还参加游泳训练无异常去年上学体育课发现剧烈跑动后心脏疼痛休息后症状消失近段时间只要剧烈跳动也会感觉疼痛停止即消失没有服药只是半年复查一次结果都是局限性返流今年二月三日在重庆市涪陵区中心医院发现返流加重.曾经治疗情况和效果：无过敏史无遗传病史.09年在重庆新桥医院行室缺介入术当时膜部缺损约0.5CM封堵很成功术后一直有二尖瓣局限返流1.2左右.后来慢慢出现三尖瓣及主动脉瓣局限返流但没有异常症状.生活质量比较好很少感冒.活动度也大.想得到怎样的帮助：可以口服药物吗如果不行现在能做介入手术吗现在的情况不用换瓣膜吧修补后可以跟正常孩子一样吗比如参加体育课军训甚至参加体育训练之类的有希望吗手术指征是怎样的麻烦各位了跪求帮助!!!（）

回答2
室缺介入术后出现三尖瓣、二尖瓣及主动脉瓣返流，且剧烈活动后有疼痛，情况较为复杂。涉及心脏结构改变、血流动力学异常、症状表现、治疗选择及预后等方面。 1.心脏结构改变：室缺介入术后，心脏的正常结构和功能可能受到一定影响，导致瓣膜关闭不全，出现返流。 2.血流动力学异常：返流会造成心脏内血流异常，增加心脏负担，影响心脏的泵血功能。 3.症状表现：剧烈活动后的疼痛是心脏负荷增加的警示信号，休息后缓解说明心脏尚有一定代偿能力。 4.治疗选择：目前可先观察，口服药物如美托洛尔、依那普利、螺内酯等改善心功能。若病情持续进展，可能需要手术治疗，如瓣膜修复或置换，但需综合评估。 5.预后情况：治疗及时有效，有望改善症状，提高生活质量，部分患者可恢复接近正常水平，但仍需注意避免剧烈运动和过度劳累。总之，对于这种情况，需要密切监测，遵循医生建议，选择合适的治疗时机和方法，以改善预后。
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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回答1
你好从你的描述看室间隔缺损进行介入封堵术后出现活动性疼痛症状咨询相关的问题这种情况一定要明确原因1你好注意室间隔缺损术后出现胸痛原因很多需要结合临床进行分析这种活动性胸痛休息好转的特点需要从冠脉血管以及瓣膜问题去考虑2建议积极就诊心内科进行明确下原因指导合理的治疗这种二尖瓣本身轻度反流的话症状不会如此明显的有问题及时咨询祝你健康
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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