血浆游离血红蛋白测定结果、血红蛋白 A 定量、血红蛋白 A2 定量、葡萄糖六磷酸脱氢酶、异丙醇试验、红细胞 H 包涵体试验、变性珠蛋白小体 HEINZ 及异常 HbH 等多项指标异常,是否严重需要综合判断,涉及多种可能的疾病,如地中海贫血、蚕豆病等。 1. 血浆游离血红蛋白:其升高可能提示溶血性疾病,如输血反应、自身免疫性溶血性贫血等。 2. 血红蛋白 A 定量:该指标异常可能反映血红蛋白合成障碍或异常。 3. 血红蛋白 A2 定量:对诊断地中海贫血有一定参考价值。 4. 葡萄糖六磷酸脱氢酶:缺乏时易引发蚕豆病。 5. 异丙醇试验等:阳性结果常与血红蛋白异常相关。 6. 异常 HbH:提示可能存在α-地中海贫血。 总之,这些指标的异常需要结合临床症状、家族病史等综合评估。可能需要进一步检查,如基因检测等,以明确诊断,并制定相应的治疗方案。建议及时到正规医院血液科就诊。
血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质,存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。人体内的血红蛋白由四个亚基构成,分别为两个α亚基和两个β亚基,在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态。

建议查网织红细胞明确造血有无减低,查胆红素明确有无溶血,查叶酸及维生素B12明确有无巨细胞贫血,必要时行骨穿检查,根据你的情况中度贫血诊断明确。贫血的原因很多,如造血异常.造血原料不足,溶血等。根据你的化验结果缺铁性贫血基本可以排除。

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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院