朋友查出嗜铬细胞瘤，这是什么病，用啥药？

嗜铬细胞瘤是一种起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，多位于肾上腺，也可发生在交感神经节等部位。其主要症状包括高血压、头痛、心悸、多汗等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物方面有酚苄明、哌唑嗪、硝苯地平、美托洛尔、拉贝洛尔等。 1. 疾病原理：嗜铬细胞瘤能分泌大量儿茶酚胺类物质，如去甲肾上腺素、肾上腺素等，导致血压波动和一系列症状。 2. 症状表现：常见症状有阵发性或持续性高血压，血压可急剧升高；还可有头痛、心悸、多汗、面色苍白等。 3. 诊断方法：通过血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定、影像学检查如 CT、MRI 等可帮助诊断。 4. 药物治疗：酚苄明是长效α受体阻滞剂，能有效控制血压；哌唑嗪为选择性α1受体阻滞剂；硝苯地平用于降低血压；美托洛尔适用于控制心动过速；拉贝洛尔能同时阻断α和β受体。 5. 手术治疗：是嗜铬细胞瘤的主要治疗方法，术前需充分药物准备，使血压、心率等稳定。 总之，嗜铬细胞瘤是一种较为复杂的疾病，一旦确诊，应及时在正规医院接受专业治疗，遵医嘱选择合适的治疗方案。

嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位，应及时切除肿瘤，否则有肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。近年来，随着生化试验及显像技术的发展，嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断技术大为提高，因此术手术成功率得以提高。术前应采用α受体阻滞药使血压下降，减轻心脏负荷，并使原来缩减的血管容量扩大，以保证手术的成功。1.药物治疗（1）嗜铬细胞瘤的定性及定位的诊断一旦明确，应立即用药物控制，以防出现高血压急症。主要用药为长效α受体阻滞药，包括酚苄明和哌唑嗪。（2）合并高血压急症时可静脉给以酚妥拉明。如疗效不好可静脉输注硝普钠。