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停结核丸会否耐药且转氨酶高代表肝损伤？
疾病：肝炎提问于 2025-01-09 11:49 -
病情描述：
验血发现肝功能转氨酶太高，停药，换吃结核丸，外加保肝药和调节肝功能药，停药一周后复查肝功转氨酶依旧很高，医生建议停吃结核丸，继续吃保肝药和调节肝功转氨酶的药。我的疑问是现在连结核丸也停掉是否会产生耐药性？另外肝功能两项转氨酶一直都比较高是否说明肝功能已经有一定的损伤？超标两倍多，第一次检查是100多，第二次今天复查是90。:
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回答2
停结核丸是否会产生耐药性以及转氨酶高是否意味着肝功能损伤，需要从多方面考虑，包括药物作用机制、肝脏代谢特点、结核病治疗原则、肝功能恢复情况以及后续治疗方案等。 1. 药物作用机制：结核丸是治疗结核病的辅助药物，其作用相对有限。短时间停用一般不会直接导致耐药，但长期不规范用药可能增加耐药风险。 2. 肝脏代谢特点：肝脏是药物代谢的重要器官。药物代谢过程中可能产生毒性物质，导致肝细胞受损，转氨酶升高。 3. 结核病治疗原则：结核病治疗强调联合、规律、全程用药。在肝功能异常时，暂时调整治疗方案以保护肝脏是必要的。 4. 肝功能恢复情况：转氨酶升高两倍多表明肝细胞存在一定损伤，但损伤程度还需结合其他指标，如胆红素、白蛋白等综合判断。 5. 后续治疗方案：继续使用保肝药和调节肝功能的药，密切监测肝功能。待肝功能恢复正常后，根据病情重新评估结核病的治疗方案。 总之，在这种情况下，应遵循医生的建议，积极治疗，定期复查，以确保结核病得到有效控制，同时最大程度保护肝脏功能。
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- 邢学法 主治医师 外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
你好你现在的情况是药物引起的肝功能损伤。你好你现在的情况建议先保肝治疗。肝功能恢复后在继续抗结核治疗。暂时停药不会引起耐药。
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- 蒋跃 主治医师 门诊部 桂林市第三人民医院 (一级) 擅长：病毒性肝炎、肝硬化的诊断治疗
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