肾皮质髓质脓肿是一种严重的肾脏感染性疾病,治疗措施包括抗感染治疗、脓肿引流、对症支持治疗、手术治疗及预防并发症等。 1.抗感染治疗:根据病原菌培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。 2.脓肿引流:对于较大的脓肿,可通过经皮穿刺引流或切开引流的方式,将脓液排出。 3.对症支持治疗:患者恶心、呕吐时,给予止吐药物,如胃复安;腹痛明显,使用解痉止痛药,如山莨菪碱。同时,注意补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。 4.手术治疗:如果脓肿广泛、药物治疗无效或出现肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症,可能需要进行肾部分切除或全肾切除手术。 5.预防并发症:密切观察病情,预防感染扩散、肾衰竭等并发症的发生。 总之,肾皮质髓质脓肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并在治疗过程中密切观察,以促进患者康复。

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肖斌 主任医师 广州市中医医院