继发性纵隔感染是一种严重的疾病,通常由胸部手术、外伤、食管穿孔、纵隔脓肿等引起。患者会出现发热、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。治疗方法包括药物治疗、手术引流、支持治疗等。 1.病因:胸部手术如食管癌切除术等,术后伤口感染可蔓延至纵隔;外伤导致纵隔组织受损,细菌侵入引发感染;食管穿孔使消化液流入纵隔,造成感染;纵隔内原有脓肿未得到有效治疗,病情加重。 2.症状:发热,体温常较高;胸痛,多为持续性疼痛;呼吸困难,表现为呼吸急促、费力;吞咽困难,进食时有梗阻感。 3.检查:胸部 X 线、CT 检查有助于发现纵隔增宽、积液等异常;血常规可见白细胞计数升高。 4.治疗:使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等进行抗感染治疗;对于有脓肿形成的,需手术切开引流;给予营养支持,维持水电解质平衡。 5.预防:做好胸部手术的术前准备和术后护理,避免伤口感染;避免胸部外伤;及时治疗食管疾病。 继发性纵隔感染危害较大,早发现、早诊断、早治疗非常重要。患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
疖、痛、急性蜂窝织炎都是皮肤及皮下组织的急性炎症,因皮肤破损,细菌侵入所引起。
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院