烧伤后会出现毒血症吗？症状与治疗怎样？

烧伤后可能会发生毒血症。毒血症症状多样，治疗方法也因病情而异，包括抗感染、支持治疗等。常见症状有发热、寒战、低血压等，治疗涉及药物、手术等多种方式。 1.症状表现：发热常是早期表现，体温可高达 39℃以上；寒战，患者会感觉寒冷、颤抖；低血压，血压下降，可能导致头晕、乏力；还可能出现意识障碍、皮肤瘀斑等。 2.发病原理：烧伤破坏皮肤屏障，细菌及其毒素侵入血液引发炎症反应，导致毒血症。 3.治疗原则：首先要控制感染源，清除烧伤创面的坏死组织；其次使用抗生素，如头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等进行抗感染治疗；同时要进行补液，维持水电解质平衡；加强营养支持，补充蛋白质、维生素等；必要时还需进行血液净化治疗。 4.注意事项：治疗期间需密切监测生命体征、血常规、肝肾功能等指标。 5.预后情况：治疗及时有效，预后较好；若病情严重或治疗不当，可能引发多器官功能衰竭。 总之，烧伤后毒血症需要及时诊断和治疗，患者应积极配合医生，以提高治愈率和生活质量。

烧伤毒血症的实际含义,在临床上是比较含糊的.它至少包括两种意义：其一是“烧伤毒素”,系由于烧伤后皮肤和/或皮下组织被破坏后所形成的产物,主要指蛋白质的分解产物,或变性蛋白进入血液所产生的；其二是“细菌毒素毒血症”,系指烧伤创面感染后,或由于肠粘膜屏障功能障碍,细菌毒素进入血液所致,包括内毒素与外毒素.血细菌培养阴性.（一）症状：1.烧伤后48小时到2周,体温波动在38.5-39.5℃.2.精神状态异常,或有轻度呓语及睡眠不安等精神症状.3.食欲不振或恶心呕吐,腹泻,便秘等胃肠道症状,但程度较轻.（二）体征：1.心率增快,但在每分钟120次以下,无再增速趋势.2.呼吸增快.3.创面干燥,无明显感染征象.4.舌体两边及舌尖部色红或全舌体色红,舌苔薄白或苔黄,或黄腻,津液存在或少津,脉象滑数.治疗（一）牛黄解毒片或双黄连口服胶囊,每次3片,每日3次.若大便偏稀者,则改服银花,甘草,绿豆饮,每日一剂,分2-3次口服.（二）利尿合剂（普鲁卡因,1.0g,维生素C,1.0g,安纳加0.25g,氨茶碱0.25g加入10%GS300ml中）静滴,6-8小时一次或速尿20-40mg,静脉推注.（三）有高热惊厥或狂躁不安者,可灌服紫雪丹10-15mg,每日2-3次.亦可应用安定10mg,肌注,必要时可采用冬眠疗法.（四）调节电解质和酸碱平衡,通常每日等渗盐液的补充量不超过800-1000ml,并适当使用碱性药物.（五）控制补液量及补液速度.通常估计补液量的方法为：24小时入液量（ml）：烧伤面积（㎡）×100×24+其他丧失量+不足的基础量（500-1000ml）.（六）记每天出入量,要求尿量平均每小时50ml以上,或出量略大于入量.同时要定时检测,记录尿的pH值,如果尿pH值由酸变碱,则常提示消肿延迟或有感染可能,需加强抗菌药物和创面处理.（七）抗菌药物可选择青霉素类加丁胺卡那霉素或另加大蒜素注射液或选用头孢二代,三代及喹诺酮类等双联或三联静滴或肌注,每日2次或每6-8小时一次.（八）含钾能量合剂500ml或支链氨基酸250ml或10%-20%脂肪乳剂500ml静脉滴注,每日1-2次,以增加热量和防止低钾,必要时可另加10%枸橼酸钾10-15ml口服,每日3次.（九）增加营养,鼓励病人少量多餐,每天供热量（kcal）=25×体重（kg）+40×烧伤面积.其中糖占50%,蛋白质为20%-25%,脂肪为25%-30%.对热量供应不足者可鼻饲能全素等营养液.（十）适当输全血,血浆或人血白蛋白.特重度烧伤可用5%丙种球蛋白肌注或静滴,每日一次,连续3-5天,或应用多价抗绿脓杆菌,葡萄球菌免疫血浆200ml,静脉滴注,每周2-3次.（十一）加强护理,每隔2-4小时翻身涂药一次,保持创面干燥,必要时用烤灯烤干.（十二）加强消毒隔离,严格无菌操作,病室和床单,床垫等均应按时灭菌消毒.