腰椎间盘突出脱落术后出现大便排出困难、小便不能排出、右脚脚趾不能上翘等情况,可能与神经损伤、术后恢复、卧床影响、心理因素、饮食结构等有关。 1.神经损伤:手术可能对马尾神经造成一定损伤,影响大小便和脚部功能。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等,促进神经修复。 2.术后恢复:术后身体需要时间来恢复正常功能。适当进行康复训练,如盆底肌训练、脚部肌肉的屈伸练习。 3.卧床影响:长期卧床会使胃肠蠕动减慢,导致排便困难。应尽早下床活动,顺时针按摩腹部。 4.心理因素:患者可能因术后状况产生焦虑等不良情绪,影响生理功能。需进行心理疏导,保持良好心态。 5.饮食结构:不合理的饮食会加重排便困难。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果,多喝水。 患者出现这些症状后,应及时与医生沟通,综合评估,制定个性化的治疗和康复方案。同时,患者要保持耐心和信心,积极配合治疗和康复训练。

使用神经妥乐平治疗。如果手术中没有损伤到马尾神经,这样的症状大概需要2月左右可以恢复。

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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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