65 岁男性彩超显示肝右叶有 9MM 强光团伴声影,可能是肝内胆管结石、肝血管瘤钙化、肝内寄生虫钙化、肝脏陈旧性损伤钙化、肝脏肿瘤钙化等原因引起。 1. 肝内胆管结石:胆汁成分异常、胆管感染等可导致结石形成。小结石可能无症状,较大结石或引起胆管梗阻时,会有右上腹疼痛、黄疸等。治疗可能包括药物排石(如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片)、手术取石。 2. 肝血管瘤钙化:多为血管瘤局部组织变性、坏死导致。一般无症状,多在体检时发现。通常无需治疗,定期复查即可。 3. 肝内寄生虫钙化:寄生虫感染(如肝包虫病)后,寄生虫死亡钙化。常有寄生虫感染史,可能需要驱虫治疗(如阿苯达唑)。 4. 肝脏陈旧性损伤钙化:如肝脏外伤后恢复形成的钙化灶。无明显症状,无需特殊处理。 5. 肝脏肿瘤钙化:良性或恶性肿瘤内部组织坏死钙化。需进一步检查肿瘤标志物、增强 CT 等明确性质,必要时手术治疗。 总之,发现肝脏强光团伴声影后,应进一步检查明确原因,并根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,要注意定期复查,监测病情变化。
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