慢性支气管炎合并支气管扩张患者晨起咳痰有血丝或血块,可能是炎症刺激、支气管结构改变、肺部感染、凝血功能异常、肿瘤等原因所致。 1.炎症刺激:炎症会使支气管黏膜充血、水肿,小血管容易破裂出血。可使用抗感染药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等进行治疗。 2.支气管结构改变:支气管扩张导致支气管壁的弹性组织和肌肉被破坏,血管容易受损。此时要注意休息,避免剧烈运动。 3.肺部感染:病原微生物感染加重病情,引起出血。需根据感染类型选用敏感抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星等。 4.凝血功能异常:若存在凝血因子缺乏或血小板减少,也会导致出血。需进行凝血功能检查,必要时补充凝血因子或提升血小板数量。 5.肿瘤:支气管或肺部肿瘤可能引起出血。需进一步做胸部 CT、病理活检等明确诊断。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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