乙肝大三阳患者胆红素超标原因及治疗_即问即答

乙肝大三阳患者胆红素超标原因及治疗 疾病：乙肝提问于 2025-01-08 18:53: 病情描述：

先是腹部彩超，结果如下:肝脏形态如常大小正常范围边缘锐表面平滑于肝实质内可及多个无回声大者约1.3*1.2cm余实质回声细密增强分布不均匀肝内外胆管不扩张肝静脉及门静脉无异常表现彩色多普勒检察未见明显异常当时给的结论是脂肪肝和肝多发肝囊肿。然后不放心去做了肝功和AFP检查，结果如下。AFP1.560-8.04谷丙转氨酶370-40谷草转氨酶.190-37总蛋白7260-80白蛋白4635-55白球比1.74总胆红素26.423-21直接胆红素6.330-7间接胆红素20.09碱性磷酸酶7042-128谷氨酰转肽酶0-50乳酸脱氢酶17480-220总胆汁酸10-15葡萄糖5.23.3-6.1有乙肝大三阳。请问胆红素超标是什么原因，该怎么治疗？会引起什么疾病？AFP值为1.56是不是可排除肝硬化？医院医生不太懂，还得现翻书，然后让我去别的医院看。说他们医院很多人都是胆红素超，不知道怎么回事。

回答2
乙肝大三阳患者胆红素超标可能由多种原因导致，如肝细胞受损、胆汁排泄障碍、溶血性疾病、药物影响、遗传因素等。 1.肝细胞受损：乙肝病毒侵袭肝细胞，导致其功能异常，胆红素代谢紊乱。治疗上以抗病毒为主，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等，同时使用保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 2.胆汁排泄障碍：胆管炎症或阻塞，影响胆汁排出。可使用利胆药物，如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。 3.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。需针对病因治疗，如免疫性溶血性贫血可能使用糖皮质激素。 4.药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需调整用药。 5.遗传因素：先天胆红素代谢相关基因异常。治疗较为复杂，需个体化。胆红素超标应引起重视，积极查找原因并治疗。同时，患者要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能等指标。建议前往正规医院肝病科就诊。
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
- 咨询相关医生
回答1
你好！从你检查结果看只是总胆红素稍高，没什么事的，因影响代谢的因素很多，如与饮食也有关，建议复查一下。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
- 咨询相关医生