肝硬化患者出现不能行走、全身肿尤其是肚子肿的情况,可能是病情进展到了晚期,但还需综合多项检查结果判断。肝硬化晚期的症状包括肝功能严重受损、门静脉高压、腹水等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食调理等。 1. 疾病介绍:肝硬化是肝脏长期受到损害后出现的弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的疾病。常见病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。 2. 症状表现:除了身体肿胀,还可能有黄疸、乏力、食欲不振、消化道出血等。 3. 检查方法:通过肝功能检查、腹部超声、CT 等明确病情。 4. 药物治疗:常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物;螺内酯、呋塞米等利尿剂;还原型谷胱甘肽等保肝药物。 5. 手术治疗:如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等。 6. 饮食调理:低盐、低脂、高蛋白饮食,避免粗糙坚硬食物。 肝硬化晚期治疗较为复杂,患者和家属应积极配合医生治疗,注意日常护理,以提高生活质量,延长生存期。

这个临床表现完全治愈比较困难。可以用中西医结合治疗,西医使用白蛋白,利尿药治疗,结合中医健脾利水,疏肝理气,活血化瘀治疗,皮肤瘙痒是胆汁淤积导致的,和肝硬化有关。

肝病与皮肤瘙痒是有关系的,部分肝病因为体内有湿毒或湿热,或胆红素较高,或瘀胆型肝炎等会引起皮肤瘙痒的,与腹水无关。少量的腹水对内脏没有损害,若大量的腹水会压迫胃肠道。腹水早期是可以治愈的,需要正规治疗。平时注意休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。建议去医院查血清钠和白蛋白水平,若两者均低,应补充白蛋白及适量限盐。

患者有肝硬化病史,一直存在少量腹水。一般治疗腹水采用手术抽取和服用利尿剂消除,但由于您有肝硬化,所以腹水消除后会再出现少量腹水,所以难以根除。只要不是大量腹水,腹水多后会引起腹胀等相应症状,少量腹水无不适只需坚持体检密切观察即可。肝硬化会引起胆红素,胆汁酸增高,这是引起皮肤瘙痒的主要原因。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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