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哮喘控制 3 个月后，先减万托林还是辅舒酮？
疾病：哮喘提问于 2025-01-08 14:55 -
病情描述：
使用万托林和辅舒酮治疗哮喘控制3个月后应该先减激素还是先减万托林？
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回答1
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机制与气道高反应性、免疫炎症等有关。对于使用万托林和辅舒酮治疗控制 3 个月的患者，不能简单地确定先减哪种药物，需要综合考虑多种因素，如症状控制情况、肺功能指标、药物副作用、患者依从性、基础疾病等。 1. 症状控制情况：若患者症状稳定，很少发作，可考虑适当减药。 2. 肺功能指标：如第一秒用力呼气容积（FEV1）等指标良好，提示气道功能较好，减药风险相对低。 3. 药物副作用：关注使用药物期间出现的副作用，如万托林可能引起心悸，辅舒酮可能导致口腔念珠菌感染。 4. 患者依从性：良好的依从性是治疗成功的关键，若患者能规律用药，减药更安全。 5. 基础疾病：若患者同时患有其他疾病，如心血管疾病，可能影响药物选择和减量。 总之，哮喘患者在控制 3 个月后减药需综合评估，建议在医生的指导下进行，切勿自行减药或停药。
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