鼻咽癌化疗后出现肺部感染,有喘咳症状,抗生素治疗效果不佳,可能与多种因素有关,如炎症未得到有效控制、过敏反应、心肺功能异常、肿瘤转移、肝部异常等。 1. 炎症未得到有效控制:可能是所用抗生素未覆盖致病菌,需进行药敏试验,更换敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 2. 过敏反应:对抗生素过敏会影响治疗效果,需停用致敏药物,使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等,并调整治疗方案。 3. 心肺功能异常:长期患病和化疗可能影响心肺功能,导致喘咳。需进行心肺功能评估,必要时使用改善心肺功能的药物,如茶碱类药物、硝酸酯类药物等。 4. 肿瘤转移:尽管目前 CT 提示炎症,但仍不能完全排除肿瘤转移的可能。需进一步检查肿瘤标志物、增强 CT 等,明确诊断。若为转移,可能需调整化疗方案或进行放疗。 5. 肝部异常:肝肿大可能影响身体代谢和药物作用,需明确病因,如肝炎、脂肪肝等,并进行相应治疗。 总之,对于这种复杂的情况,需要综合考虑各种可能,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者要注意休息,加强营养,增强抵抗力。

首先应该明确是否肿瘤转移压迫了气管,如果是应该手术治疗,

目前鼻咽癌最主要是放射治疗。早期是单纯放射治疗,中晚期先做两个疗程辅助化疗,然后同...
林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
鼻咽癌高发人群是和发病原因密切相关,鼻咽癌有一定的地域性,生活在我国鼻咽癌发生的高...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
鼻子不通未必就是意味鼻咽癌来袭,很重要的一点需要看鼻子不通的时间有多久,看有无伴随...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
虽然鼻咽癌早期症状不明显,但对于一些相关的症状予以重视,及时检查,还是能及早发现鼻...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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鼻咽癌的早诊断和晚诊断,对于患者来说完全就是天壤之别。1期的鼻咽癌,五年生存率几...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
实际上,疗效最好、特别适合放射治疗的肿瘤就是我们广东高发的鼻咽癌,为什么说它特别适...
任军 主任医师 广东省中医院