拜新同(硝苯地平控释片)与氨氯地平一般不建议合用。这两种药物都属于钙通道阻滞剂,作用机制相似。合用可能增加不良反应风险,如低血压、水肿、心悸等。但在某些特殊情况下,经过医生谨慎评估,也可能会联合使用。 1. 作用机制:拜新同和氨氯地平都是通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管,降低血压。 2. 不良反应:常见的不良反应包括头痛、面部潮红、下肢水肿等。若联合使用,不良反应可能更明显。 3. 药物代谢:两者在体内的代谢过程有所不同,但仍可能相互影响。 4. 特殊情况:如患者对单一药物治疗效果不佳,且血压控制不理想,医生可能会根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、肝肾功能等,谨慎考虑联合用药。 5. 监测指标:在联合用药期间,需要密切监测血压、心率、血钾等指标,以及观察有无新的不适症状出现。 总之,拜新同与氨氯地平能否合用不能一概而论。患者应严格遵循医生的建议,不要自行调整用药。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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