ARDS的预后十分恶劣,病死率高达50%~60%,至今尚无特异的疗法,只能进行针对性或支持性治疗,积极治疗原发病,改善通气和组织缺氧,防止进一步的肺损伤和肺水肿,为治疗的主要原则。 1.原发病的治疗在原发病治疗中应特别重视感染的控制,感染不但是常见的导致ARDS的诱因,而且ARDS一旦继发感染亦严重影响预后。应做血培养、选择敏感抗生素,静脉、足量给药。 2.改善通气和组织缺氧ARDS时由于广泛肺泡萎陷和肺水肿,肺顺应性下降,肺通气换气功能严重障碍,导致组织严重缺氧,而常规吸氧又不能有效纠正。所以,需要机械通气治疗。应用机械通气的指针:若吸入氧浓度>50%,而PaO2
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院