3 岁男童站立行走异常伴斜视，如何诊断治疗？_即问即答

3 岁男童站立行走异常伴斜视，如何诊断治疗？ 疾病：痉挛性脑瘫提问于 2024-12-15 13:44: 病情描述：

患者男3岁，为双胞胎老大，智力正常，1岁半才会走路，主要症状站立时膝关节微曲，行走时足尖点地，走不稳，常常是足尖点地快速跑，上肢正常有时眼睛有斜视症状。在首都儿童医院和威海海大医院诊断为痉挛性脑瘫，在北京天坛医院诊断为遗传性痉挛性截瘫，文登正骨医院也没有确定

回答3
3 岁男童站立时膝关节微曲，行走时足尖点地、走不稳且常快速跑，还伴有斜视症状，多家医院诊断结果不一。这可能涉及神经系统发育、遗传因素、肌肉功能、眼部问题及康复训练等。 1.神经系统发育：儿童神经系统发育不完善，可能导致运动和平衡控制不良。痉挛性脑瘫或遗传性痉挛性截瘫都可能影响神经对肌肉的支配。 2.遗传因素：部分神经系统疾病存在遗传倾向，家族中若有类似疾病，患病风险可能增加。 3.肌肉功能：肌肉力量不足、紧张或不协调，影响站立和行走姿势。 4.眼部问题：斜视可能是眼肌功能异常或神经控制问题所致。 5.康复训练：早期、规范的康复训练对改善症状至关重要，包括物理治疗、运动疗法等。总之，对于该男童的情况，需要综合评估各项因素，制定个性化的治疗和康复方案，以促进其功能恢复和提高生活质量。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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回答2
外科手术必须谨慎，没有看到孩子的具体情况任何医生根本不可能帮您正确选择，带孩子来看一下，我们医院也有专门儿科矫形外科。可以多听一下意见。遗传性痉挛型截瘫是进行性疾病，治疗效果差。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答1
现已有步行能力，可跑，但只是姿势异常，粗大运动功能分级水平为1级。脑瘫的患儿终生不能治愈，运动功能异常需要持续的康复训练，以减轻姿势异常，增强运动功能。手术治疗只是一种改变关节畸形、姿势异常的方法，之后的变化不能一概而论，应该可以减轻姿势异常，但仍需坚持康复。目前问题是先明确诊断，之后才能谈治疗的效果。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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