纤维肉瘤患者术后腿部肿胀长时间未愈,可能与手术创伤、感染、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、肿瘤复发等有关。 1. 手术创伤:手术会对局部组织造成损伤,引起炎症反应和组织液渗出,导致肿胀。一般随着伤口愈合和身体恢复,肿胀会逐渐减轻。 2. 感染:若术后伤口发生感染,炎症刺激会导致腿部肿胀,还可能伴有发热、疼痛等症状。需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 下肢静脉回流障碍:手术可能影响下肢静脉的正常功能,导致血液回流不畅,引起肿胀。可通过抬高患肢、穿弹力袜等方法改善。 4. 低蛋白血症:术后营养摄入不足或消耗过多,可能出现低蛋白血症,使血管内胶体渗透压降低,液体渗出到组织间隙,导致肿胀。需补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。 5. 肿瘤复发:如果肿瘤复发并侵犯周围组织,也会引起腿部肿胀。需要进一步检查评估,如磁共振成像(MRI)等,以确定治疗方案。 总之,纤维肉瘤术后腿部肿胀持续不愈需要引起重视,及时进行相关检查,明确原因,并采取针对性的治疗措施。同时,患者要注意休息,加强营养,促进身体恢复。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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