49 岁男性心脏检查异常，是否要装起搏器_即问即答

49 岁男性心脏检查异常，是否要装起搏器 疾病：房室传导阻滞提问于 2024-12-15 13:51: 病情描述：

49岁，男性，前两天做心脏24心率观察，最高心率126次每分钟，最低心率27次每分钟，平均心率56次每分钟，单个房15681次，成对2702对，房速856阵，单个室早1次。交接性逸搏心率完全性右束支传导阻滞，一度房室传导阻滞RR间期》2。5S4次，最长4.4s平时很正常健康，没有出现晕厥、胸闷等症状，医生建议装起搏器，我想知道是否要装起搏器，装起搏器后是不是一辈子都得装了想得到怎样的帮助：是否需要装起搏器

回答2
是否需要安装起搏器，要综合多方面因素判断，包括心律失常的严重程度、症状表现、心脏结构和功能、基础疾病以及未来病情发展风险等。 1. 心律失常严重程度：患者最低心率 27 次每分钟，RR 间期＞2.5 秒达 4 次，最长 4.4 秒，这属于较为严重的心动过缓。严重的心动过缓可能导致心脏泵血不足，影响重要脏器的供血。 2. 症状表现：虽然目前没有出现晕厥、胸闷等症状，但不能仅以此排除安装起搏器的必要性。因为随着病情进展，症状可能会逐渐出现。 3. 心脏结构和功能：需要评估心脏的大小、心室壁厚度、心室收缩和舒张功能等。如果心脏结构和功能已经受损，安装起搏器有助于改善心脏功能。 4. 基础疾病：如患者存在冠心病、心肌病等基础心脏疾病，会增加心律失常的风险，安装起搏器可能更有益。 5. 未来病情发展风险：通过综合分析患者的各项检查指标和病史，预测未来病情发展趋势。如果存在较高的心脏骤停风险，起搏器可以起到预防作用。综合考虑以上因素，对于这位患者，医生建议安装起搏器是有一定依据的。但最终决策还需患者与医生充分沟通，权衡利弊后做出。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答1
病情分析：一定要检查清楚是什么原因引起的心律不齐，才好使用药物治疗.继续做心电图监测，或做24小时动态心电图和心脏彩超检查一定要检查清楚是什么原因引起的心律不齐，才好使用药物治疗.继续做心电图监测，或做24小时动态心电图和心脏彩超检查
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