甲状腺癌术后出现结节和病变淋巴结怎么办_即问即答

甲状腺癌术后出现结节和病变淋巴结怎么办 疾病：甲状腺癌提问于 2024-12-15 17:54: 病情描述：

尊敬的网上医学专家:我于2007年9月18日做了“甲状腺右叶全切+左叶次全切+右颈淋巴结清扫术”.病理报告为:右侧甲状腺乳头状癌,中分化.局灶见有钙化,肿瘤大小1×1×1㎝3,周围慢性淋巴细胞性甲状腺炎,左侧甲状腺未见癌累及,示慢性淋巴细胞性甲状腺炎,另送右颈部及气管前淋巴结见癌转移（5/6,4/6）.2008年8月7日,B超复查,超声所见:右侧原甲状腺区见数个稍低回声区较大一个23×10mm,CDFI内可见血流信号.超声提示:左侧残余甲状腺伴结节;右侧多发低回声结节——病变淋巴结待排.请问:1,是否需要再做淋巴结清扫术?2,是否需要进行I131治疗? 补充提问

回答4
甲状腺癌术后出现结节和病变淋巴结，需要综合多方面因素来决定后续治疗方案，包括患者身体状况、结节性质、淋巴结转移情况、甲状腺功能以及治疗风险等。 1. 患者身体状况：评估患者的整体健康状况，包括心肺功能、肝肾功能等，以确定能否耐受进一步的治疗。 2. 结节性质：通过穿刺活检或其他检查手段明确结节的良恶性。如果是良性，可能观察为主；若是恶性，则需积极治疗。 3. 淋巴结转移情况：详细检查转移淋巴结的数量、大小、位置等，判断是否需要再次清扫。 4. 甲状腺功能：监测甲状腺激素水平，调整优甲乐等药物的用量，维持正常的甲状腺功能。 5. 治疗风险：考虑再次手术或碘 131 治疗可能带来的并发症，如喉返神经损伤、低钙血症等。总之，对于甲状腺癌术后出现的结节和病变淋巴结，需要综合考量各种因素，制定个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下，选择最适合自己的治疗方式，同时定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答3
这位朋友你好,很高兴回答你的提问,可以用中药调理的
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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回答2
你好!这种情况最好在超声引导下做淋巴结（或结节）穿刺术,进行活检,这应该是最准确的判断.　如果只是炎性增生,可以药物治疗观察.如果发生癌细胞,那么最好手术切除,并给予相应的辅助治疗（如化疗或放疗等）.　上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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回答1
您好！这种情况可以做淋巴结清扫术，但联合放化疗后，效果会更明显。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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