食管腔狭窄的原因较为复杂,常见的有先天性因素、后天性的炎症与损伤、肿瘤、食管动力异常以及外部压迫等。 1.先天性因素:部分人出生时就存在食管结构异常,如先天性食管闭锁术后吻合口狭窄。 2.炎症与损伤:长期的食管炎、食管化学性灼伤、食管异物损伤等,会导致食管黏膜及肌层受损,进而引起狭窄。 3.肿瘤:食管部位的良性或恶性肿瘤,如食管平滑肌瘤、食管癌等,可阻塞或压迫食管腔,造成狭窄。 4.食管动力异常:食管蠕动功能障碍,如贲门失弛缓症,会使食物通过不畅,长期可能导致食管腔狭窄。 5.外部压迫:纵隔内的肿瘤、肿大的淋巴结等压迫食管,也可导致食管腔狭窄。 总之,食管腔狭窄的原因多样,需要通过详细的检查,如食管镜、X 线钡餐造影等,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院