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易发烧脸浮肿出汗，肝大等检查正常，病因与治疗？
疾病：发热提问于 2024-12-15 16:19 -
病情描述：
易发烧，脸浮肿，出汗厉害一年前出现，肝脏；肝脏位置，形态正常，肋下34.8mm，包膜完整，表面光滑，实质回声分布均匀，肝内管系显示清晰，肝右静脉较宽处约9.5mm，肝中静脉较宽处约9.4mm肝左静脉较宽处约9.8mm门脉主干内径未见明显增宽。CDFI；门脉内未见明显异常血流信号。胆总管内径未见明显增宽。胆囊；胆囊；43.6乘12.3mm，壁稍候，内未见明显异常回声超声检查；肝大胆囊壁稍厚肝静脉增宽，在郑州儿童医院全面检查各方面均正常，查不出病因，不知怎样有效的治疗。医院建议回家观察。咨询病因，治疗，
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回答2
易发烧、脸浮肿、出汗厉害，且存在肝大、胆囊壁稍厚、肝静脉增宽等情况，但各项检查正常，可能与感染、免疫、内分泌、代谢、神经调节等因素有关。 1. 感染：某些隐匿性感染，如特殊病原体感染，可引起类似症状。需要进一步排查特殊的细菌、病毒、寄生虫等。 2. 免疫：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，会导致免疫失衡。通过免疫相关指标检测来明确。 3. 内分泌：甲状腺功能异常，如甲亢，可影响代谢和体温调节。进行甲状腺功能检查。 4. 代谢：营养代谢紊乱，如维生素 D 缺乏，影响钙磷代谢。检测相关维生素及矿物质水平。 5. 神经调节：植物神经功能紊乱，压力、情绪等因素影响神经调节。可通过心理评估等判断。 鉴于目前病因未明，建议密切观察症状变化，定期复查，同时注意休息，保持良好的生活习惯。
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回答1
引起肝肿大的原因有：①肝内网状内皮系统增生，如急性血吸虫病、传染性单核细胞增多症、疟疾、败血症等。②肝细胞变性坏死，肝内炎性细胞浸润，如病毒性肝病、药源性肝病、中毒性肝病(酒精中毒、砷剂中毒)等。③肝内或肝外胆汁郁积，如郁胆型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、胰头癌、总胆管结石等。④肝纤维化与硬化，如慢性肝炎纤维化可见肝肿大，肝硬化的早期肝脏可肿大、晚期则缩小。
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