羊水栓塞是产科的严重并发症,产妇可通过按时产检、控制产程、避免宫缩过强、预防胎膜早破、减少不必要的创伤等措施来预防。 1. 按时产检:定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致羊水栓塞的高危因素,如妊娠期高血压、糖尿病等。 2. 控制产程:分娩过程中,医护人员会密切监测产程进展,避免产程过长或过短,减少子宫收缩异常的情况。 3. 避免宫缩过强:不随意使用催产素等药物,以防宫缩过强引发羊水进入母体血液循环。 4. 预防胎膜早破:注意孕期保健,避免剧烈运动和腹部撞击,降低胎膜早破的风险。 5. 减少不必要的创伤:如避免不必要的人工破膜、刮宫等操作。 总之,产妇要重视孕期保健和分娩过程中的监护,积极配合医护人员,以降低羊水栓塞的发生风险。

所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。羊水的成分来自胎儿,对母体来说,可引起变态反应性休克。而且,羊水中还富含一种凝血活酶,这种酶进入母体血液,可形成弥漫性血管内凝血。这些就是羊水进入血循环后呈现出来的“凶相”。 羊水栓塞,起病急骤,病情凶险,死亡率相当高。随着医疗条件的改善,其死亡率虽有下降,但仍有50%-60%的患者会死亡。因此,如何加强防范,成为医务人员、孕产妇及其家属高度关注的问题。
事实上,顺产或剖宫产都有可能发生羊水栓塞,难以预料也难以预测。为尽量避免或减少生产风险,在...
李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
首先,胎盘早破导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能从经宫颈粘膜静脉、胎盘附...
李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功...
李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
羊水栓塞是个罕见的、突发的、难以预料的致死性妊娠并发症。病理生理学异常复杂,可致母婴预后不...
李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院