肝内外胆管扩张等症状有无肿瘤可能？_即问即答

肝内外胆管扩张等症状有无肿瘤可能？ 疾病：提问于 2024-12-12 11:36: 病情描述：

肝内外胆管扩张、胆囊肿大、主胰管扩张胰头区实质性团块除皮肤发黄外无其他明显症状身体无疼痛、没有恶心等症状肝胆胰检测超声描述:肝脏大小、形态尚可表面尚光滑实质回声尚均匀肝脏胆管广泛扩张较宽处越0.9CM胆总管上段宽约1.6CM中下段淫肠气干扰显示不清门脉不宽胆囊大小约11.3*3.5CM形态饱满壁不厚腔内透声尚可胰腺厚度正常实质回声尚均匀主胰管扩张较宽处约0.7CM胰头稍下方隐约见大小约2.5*2.3CM中强回声结节边界尚清曾经治疗情况和效果：刚刚发现想得到怎样的帮助：想请大夫帮忙确认下病情有无可能是肿瘤医生建议强化CT进一步检测是不是应该住院接受治疗谢谢（

回答2
患者出现肝内外胆管扩张、胆囊肿大、主胰管扩张及胰头区实质性团块等情况，可能是肿瘤，也可能是其他疾病，如炎症、结石、先天性胆管扩张等。 1. 炎症：胆管炎、胰腺炎等炎症可能导致胆管和胰管的扩张，通常伴有发热、腹痛等症状。治疗以抗感染为主，常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 结石：胆管结石或胰管结石可阻塞管腔，引起扩张。治疗可能包括药物溶石（熊去氧胆酸）、内镜取石或手术取石。 3. 先天性胆管扩张：这是一种先天性疾病，胆管异常扩张。多需手术治疗。 4. 肿瘤：胰头区的实质性团块可能是良性肿瘤（如胰岛细胞瘤）或恶性肿瘤（如胰腺癌）。确诊需进一步检查，治疗方案根据肿瘤性质和分期而定，可能包括手术、放疗、化疗等。 5. 其他：一些自身免疫性疾病、寄生虫感染等也可能有类似表现。综上所述，仅根据目前的超声检查结果难以明确诊断，强化 CT 等进一步检查对于明确病因至关重要。建议患者住院接受全面检查和治疗，以便尽早确定病情并采取相应的治疗措施。
赵立宗 显微外科 太原显微手外科医院 (一级)
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回答1
从所提供的症状及辅助检查结果，看老人所患的是胰头肿瘤、胆道梗阻、阻塞性黄疸，其中胰头部位的肿物恶性可能比较大，而无论良恶性其引起的胆道梗阻及黄疸，都是很严重的疾病应该及时处理CT增强扫描，对于诊断有帮助而对于治疗意义不大。老人的情况是必须要住院治疗的，因为长时间的胆道梗阻、黄疸、肝功能受损、胆道感染，亦有生命危险所以应该住院治疗，为好治疗上单纯药物治疗是无法缓解病情的，而其中解除胆道梗阻，尤为重要这就需要外科手术。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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