伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少、相对缓脉(脉搏与体温不成比例)、皮肤玫瑰疹。可有肠出血,肠穿孔等并发症。小儿伤寒一般较成人轻,病死率不高,但临床症状常不典型,容易误诊。流行病学:传染源是伤寒患者和带菌者,病菌由粪便向外排出,通过污染水、食物、日常生活接触传染,苍蝇是重要的传播媒介。全年均可发病,但多见于夏、秋季节,每年的7~10月,是伤寒的高发季节,与夏秋节人们喜食生冷食物和苍蝇活动频繁有关。发病以学龄儿童多见。临床表现:潜伏期一般为7~14天。多数起病缓慢,体温逐渐上升,至5~7上升至39~40℃,且持续不退,除发热外,病儿精神萎靡、食欲不振,表情淡漠、头痛、全身不适、腹胀、便秘或腹泻、肝脾肿大,相对缓脉,即脉搏跳动与体温上升不相称。在腹部和胸部可见淡红色皮疹,称为玫瑰疹,但少见。约半数患儿有咳嗽,咽部充血等呼吸道感染症状。在病程的第一周末,特异的化验“肥达氏反应”开始转为阳性,有利于诊断的确立。小儿伤寒的特点是年龄越小症状越不典型,表现起病急,热型不规则,胃肠道症状明显,无相对缓脉,肝脾肿大明显,容易并发支气管炎,病情也相对较轻。合并肠出血和肠穿孔也较少。并发症:在发病的2~3周,可合并肠出血和肠穿孔,所以饮食不宜过多,应吃无渣食物。但近年来由于抗生素的作用,此类并发症已少见。治疗与护理:抗生素治疗,现在多使用第三代头孢霉素和喹诺酮类抗菌药物。护理方面:患儿绝对卧床休息,以减少病儿的消耗,热退以后适当逐渐增加活动量。饮食以营养丰富、少渣易消化的低脂肪食物为宜,如豆浆、牛奶、肉汤、蛋汤、米粥、软面条、豆制品,忌食生硬食物,以预防并发肠穿孔或肠出血。高热时用物理降温,头部冷敷、枕冰袋,不宜大量使用退热剂,以免大量出汗引起患儿虚脱。注意口腔及皮肤的清洁,可用温水擦洗皮肤,用淡盐水漱口。预防:一、控制传染源,病人应早期诊断,及时隔离治疗以减少传播。二、切断传染途径,是降低发病率的关键性措施。应切实抓好粪便管理、水源管理、饮食卫生管理及消灭苍蝇、蟑螂等工作,广泛开展卫生宣教,养成个人卫生和饮食卫生的良好习惯。三、保护易感人群,在流行地区应进行预防接种。
伤寒的症状伤寒的症状有哪些:伤寒患者会出现发烧的情况,人体一直发热,而且的话,胃口也会变差,感觉食欲不振,还有可能出现头痛的情况,还有部分患者会出现皮疹以及咳嗽等情况。怎么预防伤寒伤寒的症状有哪些伤寒的症状改变饮食习惯:要预防伤寒,在吃方面一定要注意,特别是在夏天,不要吃过生的食物,比如一些海产品,毛蚶、醉虾等等,一定要注意饮食的安全!要吃的话,也一定要泡的熟一些!怎么预防伤寒伤寒的症状有哪些饭前记得洗手:伤寒的症状卫生习惯也是非常重要的一个点,吃饭之前记得一定要洗手,还有就是上完厕所之后也记得要洗手,避免细菌带入口中。怎么预防伤寒伤寒的症状有哪些伤寒的症状不喝不干净的水源:饮水也要注意,不要随随便便的喝没有处理过的生水(自来水)最好把水煮沸再喝,另外,平时在吃的餐具,最好也定期进行消毒,这样更加保险。怎么预防伤寒伤寒的症状有哪些5伤寒的症状及时看医生:当然了,如果你已经有发现自己食欲不振,头痛头晕,甚至有发烧这样的情况出现的时候,那么一定要记得及时去看医生,不然会耽误病情,后果更加的严重的。
伤寒(typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性传染病以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝脾肿大白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉.本病又称为肠热病(entericfever)但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官,而并非肠道局部病变所引起.
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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