气喘、咳嗽不出、痰中带血丝、活动后气喘加重及胸闷,可能由多种原因引起,如呼吸系统疾病、心血管疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、肿瘤等。 1.呼吸系统疾病:常见的有慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核等。慢性阻塞性肺疾病多因长期吸烟、空气污染等导致,表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘。肺炎可由细菌、病毒等感染引起,常有发热、咳嗽、呼吸困难等。肺结核则是结核分枝杆菌感染所致,可有低热、盗汗、咯血等症状。 2.心血管疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,出现气喘、咳嗽、胸闷。 3.免疫系统疾病:例如系统性红斑狼疮累及肺部时,会有类似表现。 4.血液系统疾病:像白血病,影响正常造血功能,可能导致贫血、出血,从而出现上述症状。 5.肿瘤:肺癌等胸部肿瘤,侵犯气管、血管和胸膜,也会引起这些症状。 出现这些症状应引起重视,及时到正规医院就诊,进行相关检查,如胸部 X 线或 CT、血常规、心电图等,以明确病因,采取针对性治疗。
你好,肺小细胞癌患者在疾病早期,会出现咳嗽、咯血、发热、胸痛、血痰、背部痛和呼吸困难等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期患者,初期症状一般都表现为咳嗽,出现咳血症状的患者也不再少数,但是出现胸痛、胸闷气短的患者在临床方面并不是很常见。同时肺小细胞癌的症状在早期就会发生转移和扩散,同时发生其他的相应症状,因此需要患者多加注意这些事项。
肺小细胞癌属于高度恶性的具有神经内分泌分化的癌.临床发展迅速,广泛浸润和转移.临床过程一般不超过3个月.咳嗽是患者最常见的临床症状,约占75%患者;其次为胸痛.肺小细胞癌的临床特点如下:(1)大体病理特点:肺小细胞癌是肺癌的基本类型之一,属于未分化癌,其病理类型包括燕麦细胞型,中间细胞型和复合燕麦细胞型.三分之一的肺癌患者属于这种类型.肺小细胞癌主要起源于大支气管,如叶支气管和段支气管.所以肺小细胞癌90%以上位于肺门区(中央型),余10%起源于小支气管,位于肺外周(周围型).癌组织生长快,易于浸润周围肺组织,肺门淋巴结和纵隔,形成巨大肿块.原发肿物区常边界较清楚,质软;切面灰白色,常伴大片状出血坏死灶,但坏死组织很少液化溶解形成空腔.病灶处支气管黏膜可以,故中央型肺小细胞癌患者,临床上很少咯血或咯血痰央型鳞癌患者不同.(2)组织学特点:肺小细胞癌组织学结构较为复杂,其结构和细胞特点为:①癌组织弥漫浸润,癌细胞排列杂乱无章,多呈片飞索状,中间有纤细的纤维组织隔;②少数癌组织中癌细胞呈怕状排列且癌巢周细胞呈栅栏状结构,也就是神经内分泌分化的拟订样结构;③癌细胞小,典型的癌细胞呈卵圆形或雀麦细胞形(0111~0ll);胞浆少,细胞排列密集,分界不清;④核轮廓清楚飞快色质呈微细颗粒状;没有核仁或核仁不明显;核分裂异常活队.(3)电镜特点:肺小细胞癌超微结构上最重要的特征,是在癌细胞内找到神经分泌颗粒:在固定好的超薄切片中,其大小不超过200μm;颗粒中央为致密的核心,最外层为完整界膜,在核心和归之间有一空带.颗粒呈球形,形态较均一,但多数情况下,分泌颗粒聚集于胞质的指状突.
1.肺癌原发灶所致症状:①咳嗽,多为刺激性咳嗽.②痰中带血,多为血丝痰.③胸闷胸痛.④气促,癌瘤阻塞所致的肺炎,肺不张,恶性胸腔积液,弥漫性肺泡病变等均可引起.⑤发热,阻塞性肺炎或癌性毒素所致.⑥晚期患者可出现较明显的恶病质.2.癌瘤侵袭与转移所致症状:①上腔静脉阻塞综合征:右上纵隔淋巴结转移压迫或右上肺癌瘤直接侵袭上腔静脉,发生上腔静脉回流障碍,引起头颈部肿胀.②霍纳(Hornor)氏综合征:第七颈椎至第一胸椎椎体旁沟的交感神经受累,引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷,发汗减少.③潘克斯特(Pancoast)氏综合征:肺上沟(肺尖)癌特有症状群,出现同侧肩部,手臂,上胸壁疼痛,以及同侧霍纳氏综合征.④声嘶:喉返神经受累所致.⑤其他:当肺癌发生转移至脑,骨,肝等脏器时,可出现相应的症状.3.伴随症状:肺癌可产生异常的生物活性物质,引起全身临床表现.①肥大性骨关节病,长骨大关节疼痛,杵状指(趾).②类癌综合征:表现为腹痛,腹泻,面部潮红,支气管哮喘.③男性乳房发育,单侧或双侧.④其他:少数可有高钙血症,皮肌炎,库欣(Cushing)氏综合征等.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案.
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