利斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生李斯特菌引起的中枢神经系统感染性疾病。治疗利斯特菌脑膜炎通常需要使用抗生素,如氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、美罗培南等。同时,可能还会根据患者的具体症状进行对症治疗。 1. 氨苄西林:这是治疗利斯特菌脑膜炎的首选药物之一,能有效抑制细菌生长。 2. 复方磺胺甲噁唑:对于利斯特菌有一定的抗菌作用,常作为辅助治疗药物。 3. 美罗培南:在患者对氨苄西林过敏或病情严重时使用。 4. 对症治疗:如果患者出现颅内压增高,可能会使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压。 5. 支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等,以增强患者的抵抗力,促进康复。 利斯特菌脑膜炎是一种严重的疾病,患者需要及时就医,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。治疗过程中要严格遵循医嘱,注意观察病情变化。
利斯特菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、链霉素、氯霉素、喹诺酮类、利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)等均敏感。青霉素或氨苄西林为其治疗药物,但体外均不具有杀菌作用,如病情较重,常用两种抗生素联合治疗,氨苄西林或青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用有协同作用。氨苄西林150~200mg/(kg·d),分次静脉注射或肌内注射,疗程4~6周。妥布霉素与庆大霉素不易透过血脑屏障,故不易单独使用。妥布霉素5mg/(kg·d),庆大霉素1.5~5mg/(kg·d)。利福平易透过血脑屏障,且对该菌作用强;复方磺胺甲噁唑对利斯特菌有体外杀菌作用,对青霉素过敏者可选用。头孢菌素对利斯特菌脑膜炎无效。
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