胰腺炎术后出现窦道是一种较为棘手的情况,可能与手术创伤、感染、局部组织愈合不良、患者自身基础疾病、术后护理不当等因素有关。 1.手术创伤:手术过程中对组织的损伤可能影响愈合,形成窦道。需要评估窦道的深度、范围,必要时进行清创手术。 2.感染:细菌感染是常见原因之一。应进行细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等进行抗感染治疗。 3.局部组织愈合不良:患者自身的营养状况、基础代谢等会影响组织修复。要加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 4.患者自身基础疾病:如糖尿病会影响伤口愈合。需严格控制血糖,可使用胰岛素、二甲双胍等药物。 5.术后护理不当:包括伤口清洁不到位等。要加强护理,保持伤口清洁干燥。 总之,对于胰腺炎术后出现的窦道,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗措施。同时,患者要积极配合治疗,注意休息和饮食,以促进康复。
胰腺炎再犯,连续做了3个手术,胰腺附近出现窦道,到现在还一直流积液这种情况考虑胰漏,建议当地医院普外科就诊。应用抗炎药物以及抑制胰液分泌药物如善得定等。营养支持治疗观察
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