膝关节疼痛伴肌肉萎缩，病因不明，如何诊治？_即问即答

膝关节疼痛伴肌肉萎缩，病因不明，如何诊治？ 疾病：骨关节炎提问于 2024-12-12 12:05: 病情描述：

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：大夫你好，我4月份两个膝关节内侧酸麻，下蹲困难。查尿酸470，吃了排尿酸的药，两个腿有所好转，快要恢复的时候不小因右腿下蹲过度，导致右膝关节疼痛至今。经治疗，打了玻璃酸钠、神经根阻滞我针，第一次有积水，以后没抽出来过。现已打了四针，情况有所好转，医生说不是痛风，是典型的骨关节炎，但另一医院医生说是痛风性关节炎，各执一词。我很矛盾。现右脚大、小腿部肌肉萎缩较左腿细1厘米。中医说是神经萎缩，吃点中草药能预防神经过度萎缩。请问我的肌肉萎能恢复正常吗？是否痛风性关节炎？膝关节要怎么治疗和保养才能使关节恢复正常？本次发病及持续的时间:半年有余目前一般情况:走路能维持更长时间病史:尿酸最高一次达670以往的诊断和治疗经过及效果:以往只服降尿酸的药，情况不是很好。辅助检查:肾、肝正常，膝关节X光片

回答2
膝关节疼痛伴肌肉萎缩的原因较多，可能与关节炎、神经损伤、过度劳累、营养不良、缺乏锻炼等有关。需要综合分析症状、检查结果等进行诊断，并采取相应的治疗和保养措施。 1.关节炎：关节炎是常见原因之一，如骨关节炎、痛风性关节炎等。骨关节炎多由关节软骨磨损引起，痛风性关节炎则与尿酸代谢异常有关。治疗方法包括药物治疗（如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等）、物理治疗、手术治疗等。 2.神经损伤：神经损伤可能导致肌肉萎缩。可通过神经电生理检查明确，治疗常使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等），并针对病因治疗。 3.过度劳累：长期过度使用膝关节，可能引发疼痛和肌肉萎缩。需注意休息，避免过度负重。 4.营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养物质会影响肌肉和关节健康。要保证均衡饮食，增加富含营养的食物摄入。 5.缺乏锻炼：长期不锻炼会使肌肉力量下降。可在病情允许的情况下，进行适当的康复训练。总之，膝关节疼痛伴肌肉萎缩需要明确病因，综合治疗，并注意日常保养，如控制体重、避免长时间站立或蹲坐、注意关节保暖等。建议到正规医院就诊，以便制定个性化的治疗方案。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答1
根据你的具体症状，建议外敷：徐氏骨刺消成分：苍耳、律草、烧酒、冰片等功能：消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络主治：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结疗效甚佳。祝你好运！！！
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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