强迫症与精神分裂症在强迫观念方面存在差异,主要体现在自知力、痛苦感受、摆脱意愿、思维逻辑以及对症状的态度等方面。 1.自知力:强迫症患者通常能认识到自己的观念不合理,有自知力;而精神分裂症患者往往缺乏自知力,不认为自己的想法异常。 2.痛苦感受:强迫症患者因这些观念感到痛苦;精神分裂症患者则无痛苦感。 3.摆脱意愿:强迫症患者很想摆脱这些观念;精神分裂症患者不想摆脱。 4.思维逻辑:强迫症患者的思维逻辑相对清晰,能意识到想法的荒谬;精神分裂症患者的思维逻辑混乱。 5.对症状的态度:强迫症患者积极寻求改变;精神分裂症患者对症状持无所谓态度。 总之,通过对这些方面的综合判断,可以区分强迫症与精神分裂症相关的强迫观念。但诊断需由专业医生进行,患者应及时就医,接受规范治疗。
那么这种症状在强迫症和精神分裂症的区别,确实是以自知力来区别。精神分裂症出现这种症状,毫无痛苦,认为这是正常的,不想摆脱掉这些症状.强迫症出现这种症状,很痛苦,认为这是不正常的,很想摆脱掉这些症状.对,就是这样。但您本人因为对精神分裂症的偏见和病耻感,希望自己只是单纯强迫症状。事实上,也确实精神分裂症对功能影响较大,而治疗上却并不一定强迫症状的恢复就相对容易。您目前必须赶快展开一定抗强迫药物治疗,同时,不要排斥小剂量抗精神病药物的辅助作用。
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何日辉 副主任医师 济南脑科医院
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