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肾癌癌栓分期，肾动脉栓塞术为何有争议
疾病：肾癌提问于 2024-12-11 17:31 -
病情描述：
我最近感觉腰背部疼痛，然后还有就是肾下垂的感觉，每次上小便都觉得涩痛，没有尿血的情况，到医院检查了是肾癌，癌栓分期，医生说采用肾动脉栓塞术，但是有些医生不同意，这到底是怎么回事
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回答2
肾癌癌栓分期患者在治疗方案选择上存在争议，如肾动脉栓塞术，可能涉及病情评估、手术风险、患者身体状况、治疗效果和后续治疗等多方面因素。 1. 病情评估：不同医生对癌栓的位置、大小、侵犯范围等评估可能存在差异，影响对手术必要性和可行性的判断。 2. 手术风险：肾动脉栓塞术可能导致出血、感染、肾功能损伤等并发症，风险评估结果不同会影响决策。 3. 患者身体状况：患者的年龄、基础疾病、心肺功能等，决定了其对手术的耐受程度。 4. 治疗效果：部分医生认为该手术可能无法完全清除癌栓，或对肿瘤控制效果有限。 5. 后续治疗：栓塞术后的后续治疗方案及效果的预期不同，也会导致医生意见不一。 总之，对于肾癌癌栓分期患者治疗方案的选择，需要综合多方面因素权衡利弊，以制定最适合患者的个体化治疗方案。
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回答1
肾动脉栓塞：对于不能耐受手术治疗的患者可作为缓解症状的一种姑息性治疗方法。术前肾动脉栓塞可能对减少术中出血、增加根治性手术机会有益。肾动脉栓塞术可引起穿刺点血肿、栓塞后梗死综合征、急性肺梗死等并发症。不推荐局限性肾癌手术前常规应用肾动脉栓塞。
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