乳腺癌患者术后出现肺栓塞,面临治疗肺栓塞与进行乳腺癌放化疗的时间抉择。需综合考虑患者病情、栓塞风险、癌症进展、治疗副作用及个体差异等因素。 1. 患者病情:评估肺栓塞的严重程度及恢复情况,若栓塞仍较严重,应优先治疗栓塞,稳定病情。 2. 栓塞风险:即使当前临床症状消失,仍需警惕栓塞复发风险,定期复查相关指标。 3. 癌症进展:乳腺癌细胞的增殖速度和侵袭性因人而异,需监测肿瘤标志物等评估进展。 4. 治疗副作用:化疗放疗可能影响身体免疫力,增加栓塞治疗的复杂性和风险。 5. 个体差异:患者的年龄、基础健康状况等也会影响治疗决策。 总之,对于这种复杂情况,需要多学科医生共同会诊,权衡利弊,制定个性化的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,做出最适合患者的决策。
行放化疗需要在身体条件允许下才能进行,恶性肿瘤患者由于血液高凝状态,易导致肺栓塞的发生,放化疗是否与肺栓塞的有相关性,目前还没有证据。
需要到血管外科了解肺栓塞的原因。在原因未查明之前化疗应该暂缓。
乳癌合并急性肺栓塞,两者的治疗都不能耽搁。如果非栓塞病情稳定,可以在治疗栓塞的时候化疗。但须监测血栓情况及凝血指标及血常规,因化疗可能造成骨髓抑制,如果血小板过低,尚有出血的风险。
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