胆囊多发性结石伴胆囊炎是常见的胆道疾病,通常由多种因素引起,如饮食、遗传、感染、胆囊功能异常等。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 饮食因素:长期高油高脂饮食易导致胆汁成分改变,诱发结石和炎症。应调整饮食,减少油腻、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、油炸食品等。 2. 遗传因素:部分人由于遗传,胆囊功能天生较弱,胆汁排泄不畅,易形成结石和炎症。 3. 感染因素:细菌感染胆囊可引发炎症,促进结石形成。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等,但要遵医嘱。 4. 胆囊功能异常:胆囊收缩功能差,胆汁淤积,易形成结石和炎症。可通过利胆药物改善,如熊去氧胆酸等。 5. 生活习惯:久坐少动、作息不规律等不良生活习惯也可能增加患病风险。要适量运动,保持规律作息。 胆囊多发性结石伴胆囊炎需要综合治疗和调理。患者应及时就医,遵循医生建议,改善生活方式,以促进康复。
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约胆囊结石有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石胆囊切除术适用于萎缩性胆囊和胆囊癌变者。由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管。绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。
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