如何治疗急性心肌梗死？_家庭医生即问即答移动端

如何治疗急性心肌梗死？ 疾病：提问于 2015-12-03 03:59: 病情描述：

你好医生，检查出有急性心肌梗死要怎么办？在家晕倒了去检查后确诊的，如何治疗急性心肌梗死？

回答1
您好，针对急性心肌梗塞的情况，在6小时内的溶栓治疗，或者手术治疗，具体建议结合下患者具体情况考虑。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
回答2
1．监护和一般治疗　　（1）休息卧床休息1周，保持环境安静。　　（2）吸氧鼻管面罩吸氧。　　（3）监测，对ECG，BP，R监测至少5-7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。　　（4）护理　　2．解除疼痛常用药物：　　①哌替啶肌注或吗啡皮下注射，最好和阿托品合用。　　②轻者可用可待因或罂粟碱　　③硝酸甘油或硝酸异山梨酯，舌下含用或静滴，注意心率加快和低血压。　　④中药制剂　　⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛　　3．再灌注心肌起病3～6小时内，使闭塞冠脉再通。　　（1）溶解血栓疗法常用尿激酶，链激酶，组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。　　（2）经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。　　4．消除心律失常(重要考点，考生须牢记)。　　①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因，情况稳定后，改用美西律。　　②心室颤动时，采用非同步直流电除颤，药物治疗室性心动过速不满意时，及早用同步直流电复律。　　③缓慢的心律失常可用阿托品静注。　　④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。　　⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄，维拉帕米控制时，用同步直流电复律或用抗快速心律失常的起搏治疗。　　5．控制休克　　（1）补充血容量：右室梗塞，中心静脉压升高不一定是补充血容量的禁忌。（2）应用升压药（3）应用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等（4）其他对症治疗，纠正酸中毒保护肾功能，应用糖皮质激素。　　6．治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂，右室梗塞慎用利尿剂。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
回答3
溶栓，抗凝，维持水电平衡，保护脏器功能，防止心衰　，心律失常等等。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。