您好,建议就诊三级的医院进行检查和治疗!少尿与无尿的病因可分为三大类:①肾前性:由于休克、低血压、心功能不全、脱水与电解质紊乱、重症肝病、重症低蛋白血症等疾患引起肾血流灌注不足,肾小球滤过率减少,以致尿量减少甚至无尿。②肾性:见于急性肾小球疾患(如急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征急性发作、狼疮性肾炎等)、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、血管性疾病、双侧肾皮质坏死、慢性肾脏病的急剧恶化。③肾后性:膀胱颈部的梗阻(如结石、前列腺增生)或功能异常(如神经原性膀胱)引起肾后性急性肾功能衰竭,出现少尿或无尿。 在确定少尿前,应首先排除机械性下尿路梗阻(如前列腺增生等)或膀胱功能障碍所致的膀胱尿潴留。确定为少尿后,首先寻找有无肾后性因素的存在,因为这些梗阻因素一旦解除,则少尿与无尿症状迅速消失,肾功能亦随之恢复。其次,迅速对肾前性或肾性少尿作出正确判断,可应用20%甘露醇100~200mL在10分钟内静脉推注完毕,用药后若能排出尿液40mL/h以上则提示肾前性;若每小时尿量仍少于17mL则提示肾性。实验室检查可作出鉴别。第三,对肾性少尿的病因迅速作出正确判断,如急性肾小球疾患引起的少尿或无尿,24小时尿蛋白量常多于2g,尿沉渣有红细胞、各种管型,同时伴有明显的浮肿和高血压;急性间质性肾炎引起者,常有发热、皮疹、关节痛、血嗜酸粒细胞增加等药物过敏的全身表现。正常人在一般情况下,24小时尿量在1500毫升左右,若经常超过2500毫升者称为多尿。如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿。如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次,尿量为300~400毫升,相当于全日总尿量的1/4~1/3。若夜间尿量和次数明显增加,称为夜尿多。多尿的原因是多方面的,对于慢性肾盂肾炎病人,夜尿多常为肾功能减退的一个信号。少尿与无尿是临床上极为严重的急症,应立即寻找病因,迅速而有效地予以处理;对于慢性肾盂肾炎引起的慢性肾衰病人,则是终后期的表现。
您好:你现在的情况同样是要积极的复查一下肾功!
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