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肝右叶有钙化斑或胆管小结石该如何处理
疾病：肝内胆管结石提问于 2024-12-11 17:46 -
病情描述：
肝右叶见1.0X0.5cm,0.5x0.5cm的强回声光团,肝内外胆管不扩张.门静脉主干内径1.0cm。超声诊断:肝右叶局部钙化斑可能（不排外肝内胆管小结石）胆脾胰未见异常，我想问问我这种情况的肝内胆管结石该怎么办啊？
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回答2
肝内出现钙化斑或胆管小结石时，需综合多方面因素来决定处理方式，包括结石大小、症状表现、肝功能状况、个人身体情况以及后续复查结果等。 1. 结石大小：若结石较小且无明显症状，可先观察，定期复查超声，了解结石变化。 2. 症状表现：若引起右上腹疼痛、黄疸等症状，可能需要进一步治疗。 3. 肝功能状况：肝功能异常时，治疗方案的选择会更谨慎。 4. 个人身体情况：患者年龄、基础疾病等也会影响治疗决策。 5. 后续复查结果：如果复查发现结石增大、增多或出现其他异常，治疗方案需相应调整。 总之，对于肝右叶的钙化斑或胆管小结石，应密切关注，根据具体情况选择合适的处理方法。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动等，有助于维持肝脏健康。
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回答1
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石.原因可能与蛔虫所致胆道感染有关,亦可能与饮食中低蛋白,低脂肪饮食有关.肝内肝管结石的临床表现很不典型.在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适.但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成.肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据.肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好.但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意.故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废.
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