胎儿宫内窘迫的病因与症状有哪些？

胎儿宫内窘迫的病因较为复杂，主要包括母体因素、胎儿因素、胎盘脐带因素、子宫因素以及羊水因素等。症状表现多样，如胎心异常、胎动改变等。 1.母体因素：母体患有妊娠期高血压、糖尿病、贫血等疾病，会影响子宫胎盘的血液供应，导致胎儿缺氧。 2.胎儿因素：胎儿心血管系统功能异常、严重的先天性心血管疾病等，使胎儿自身的血液循环出现问题。 3.胎盘脐带因素：胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈、脐带打结等情况，影响胎儿的氧气和营养物质获取。 4.子宫因素：子宫收缩过强、子宫畸形等，会压迫子宫内血管，减少胎儿的血供。 5.羊水因素：羊水过少、羊水污染等，不利于胎儿的生存环境。 总之，胎儿宫内窘迫需要引起高度重视。孕妇应按时进行产检，密切关注胎动和胎心变化，一旦发现异常，及时就医，采取相应的治疗措施，以保障胎儿的健康和安全。

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫病因　　（一）母体因素　孕妇患心脏病,心力衰竭,高烧,急性失血,严重贫血及使用麻醉剂等,均可使孕妇血容量不足而使胎儿缺氧.　　（二）子宫因素　子宫收缩过强,过频,甚至强直性收缩,使子宫血循环受影响,而使胎儿缺氧.　　（三）胎儿因素　胎盘早期剥离,前置胎盘,妊娠高血压综合征,过期妊娠及慢性肾炎等,引起胎盘循环障碍,而使胎儿缺氧.　　（四）脐带方面　脐带打结,脱垂,绕颈,绕体等,使脐血管输送血流功能受阻而引起胎儿缺氧.　　（五）胎儿方面　胎儿心血管系统功能不全,胎儿颅内出血,胎儿畸形及母婴血型不合.（1）脐带血运受阻　　（2）胎盘功能低下：如过期妊娠,胎盘发育障碍（过小或过大）,胎盘形状异常（膜状胎盘,轮廓胎盘等）和胎盘感染等.

胎儿宫内窘迫的病因涉及多方面可归纳为3大类.1,母体因素　母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压慢性肾炎和妊高征等.(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血,心脏病,心力衰竭和肺心病等.(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破脐带可能受压等.2,胎儿因素：胎盘早期剥离,前置胎盘,妊娠高血压综合征,过期妊娠及慢性肾炎等,引起胎盘循环障碍,而使胎儿缺氧.(1)胎儿心血管系统功能障碍如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等.(2)胎儿畸形3,脐带,胎盘因素　脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质.(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠胎盘发育障碍(过小或过大),胎盘形状异常(膜状胎盘,轮廓胎盘等)和胎盘感染等.诊断（1）胎盘功能检查：测定24小时尿E3值并动态连续观察,若急聚减少30％～40％,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退.　　（2）胎心监测：连续描述孕妇胎心率20～40分钟,正常胎心率基线为120～160次/分.若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率20次/24小时.计算方法可嘱孕妇早,中,晚自行监测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即为接近12小时的胎动次数.胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危.胎动消失后,胎心在24小时内也会消失,故应注意这点以免贻误抢救时机.胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状,也应予以重视.　　（4）羊膜镜检查：见羊水混浊呈黄染至深褐色,有助于胎儿窘迫诊断.

而当孕妇右卧时,又使本来已右旋的子宫,向右旋转的幅度更大,会影响胎儿的氧气供应,易造成胎儿慢性中毒,严重的甚至会引起胎儿缺氧而窒息因此,孕妇最佳的睡眠姿势是左侧卧努力保持吧,实在不行买个孕妇侧卧枕胎动是胎儿在宫内安危的一个重要指标,通过胎动计数可以了解胎儿在宫内的情况.妊娠近足月时,胎动>20次/24小时.计算方法可早,中,晚自行监测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即为接近12小时的胎动次数.胎动减少或是过频都是胎儿窘迫的重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危.胎动过频考虑胎儿宫内窘迫,可适当进行户外活动,呼吸新鲜空气,卧床休息时以左侧卧位为宜,如上述情况仍不能有所改善,则需到正规医院妇产科进行B超检查及胎心监护,据检查结果对症治疗.

胎儿窘迫的病因涉及多方面,可归纳为3大类.　　1,母体因素：母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响.导致胎儿缺氧的母体因素有：　　（1）微小动脉供血不足：如高血压,慢性肾炎和妊高征等.　　（2）红细胞携氧量不足：如重度贫血,心脏病心力衰竭和肺心病等.　　（3）急性失血：如产前出血性疾病和创伤等.　　（4）子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当,引起过强宫缩；产程延长,特别是第二产程延长；子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破,脐带可能受压等.　　2,胎儿因素　　（1）胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等.　　（2）胎儿畸形.　　3,脐带,胎盘因素：脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质.　　（1）脐带血运受阻　　（2）胎盘功能低下：如过期妊娠,胎盘发育障碍（过小或过大）,胎盘形状异常（膜状胎盘,轮廓胎盘等）和胎盘感染等.