药流 23 天后 B 超显示 0.8*0.6 强回声略,可能是药流不全有残留组织、子宫收缩不良、宫腔感染、凝血功能异常、子宫内膜增生等原因导致。 1. 药流不全有残留组织:药流没有完全清除孕囊或蜕膜组织,会在 B 超中显示强回声。可先尝试使用药物促进排出,如益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮等,必要时需清宫。 2. 子宫收缩不良:子宫收缩乏力,不能有效排出宫腔内的残留物,也会有此表现。可通过按摩子宫、使用缩宫素等改善。 3. 宫腔感染:药流后发生感染,炎症刺激导致宫腔内异常。需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 凝血功能异常:自身凝血机制有问题,影响子宫内血液凝固和排出。需进一步检查凝血功能,必要时进行相应治疗。 5. 子宫内膜增生:药流后内分泌失调等因素引起子宫内膜过度增生。可能需要刮宫或药物调理。 药流后出现这种情况需要引起重视,及时就医,明确原因,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时要注意休息,保持个人卫生,避免感染。

建议你吃黄体酮胶囊,血府逐淤胶囊和乳酸司帕沙星片来治疗。再做B超复查确定是否需要清宫

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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