感冒持续发烧近 30 天且血沉快，原因何在

感冒后连续发烧近 30 天，且血沉加快，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、药物热等原因所致。 1. 感染未控制：如果感冒引发的感染没有得到有效控制，病原体持续存在，就会导致发热和血沉加快。比如肺炎支原体、衣原体感染等。 2. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会引起免疫系统异常活跃，导致发热和血沉升高。 3. 血液系统疾病：某些血液疾病，如白血病、淋巴瘤等，会影响身体的正常造血和免疫功能，出现长期发热和血沉异常。 4. 恶性肿瘤：一些恶性肿瘤，如肝癌、肺癌等，肿瘤细胞会释放一些物质，引起发热和血沉变化。 5. 药物热：使用某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能会引发药物热，导致体温升高和血沉加快。 总之，对于感冒后长时间发热且血沉快的情况，需要综合多种检查结果和临床表现来明确病因。建议及时到正规医院进一步检查，如骨髓穿刺、自身抗体检测等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ＥＳＲ，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为０～１５毫米／１小时，女性为０～２０毫米／１小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到４０毫米／１小时左右，小儿及５０岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。血沉加快常与以下疾病有关：炎症性疾病，如急性细菌性炎症，２～３个小时就会出现血沉加快的现象；各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等；各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化学治疗、放射疗治疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。　　血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快，病情好转时血沉速度减缓，非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。