血糖升高且有基础病，用药选择困扰

血糖升高且有心脏病和青光眼，在饮食控制基础上，血糖仍不稳定，选择药物需综合考虑多种因素，如血糖控制目标、基础疾病影响、药物副作用、个体耐受性等。 1. 血糖控制目标：一般来说，餐前血糖应控制在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应小于 7.8mmol/L。对于有基础疾病的患者，控制目标可能适当放宽。 2. 基础疾病影响：心脏病患者用药需避免加重心脏负担，青光眼患者要注意药物对眼压的影响。 3. 药物副作用：常见降糖药如二甲双胍，可能引起胃肠道不适；格列齐特可能导致低血糖；阿卡波糖可能引起腹胀等。 4. 个体耐受性：不同人对同一种药物的反应不同，需要尝试找到最适合的。 5. 联合用药：有时单一药物效果不佳，可能需要联合使用，如二甲双胍联合格列美脲等。 总之，对于这种情况，建议及时就医，医生会综合评估患者的整体状况，给出个体化的治疗方案。同时，患者仍需继续注意饮食控制和适当运动。

糖尿病也有真假之分，就在与人体基因，如果条件允许的话，做个易感基因检测就可以怎么调理了建议找中医营养医师详细诊断后再调理，想了解更详细解答可以电话联系我们，祝健康幸福快乐。

你的这种情况是可用点拜唐平进行对症的治疗看看的另外就是这种情况还应注意进行控制饮食适当的进行锻炼身体进行降血糖看看的注意定期的进行复查就行了注意锻炼身体

您好：您的血糖控制不佳,病情没有得到控制,考虑治疗不正规,糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!

　造成餐前饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓,与血糖的高低不同步.正常人血胰岛素的升降与血糖几乎同步,血糖上去了胰岛素分泌马上增多,使血糖回到正常范围；血糖下降了,胰岛素的分泌也立即下降,以免造成低血糖.在糖尿病早期,或者在“高危人群”或糖耐量低减阶段时,胰岛素分泌的量倒没有明显减少,但开始变得迟缓而与血糖水平不一致,餐前血糖升高,胰岛素分泌不出来,致使血糖升得过高；下顿餐前,血糖下来了,胰岛素分泌却刚刚达到高峰,这样就造成了低血糖,引起餐前饥饿难忍.二甲双胍是主要管餐后血糖的,餐前也管一点.建议加用达美康,餐前控的比较好一点.如果还是控制不好的话,建议住院胰岛素调血糖,使用胰岛素治疗,效果最佳.随着病情的进展,胰岛素分泌越来越少,这种餐前低血糖就不再发生了.当然,有些吃口服降血糖药或打胰岛素的患者因为饮食,运动或用药没搭配好,也可能造成餐前低血糖.