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左耳后淋巴结肿大伴腮腺肿块，如何诊治？
疾病：淋巴瘤提问于 2024-12-11 13:33 -
病情描述：
性岁发现左耳后淋巴结肿大一周后去县医院做B超是双侧腮腺（左侧1.8*1.0）及下颌腺淋巴结肿大予克林霉素治疗一周后未见效。从发病到现在无局部红热，痛不明显，静时似有针刺感。昨做了鼻咽部CT发现左有界限清楚包块（医生没有写明），双侧上颌窦炎症伴中下鼻甲肥大今去口腔科，给予腮腺肿块针吸做病检示唾腺良性肿瘤现耳垂前有约3*3大小界清质韧肿块，有轻压痛周围有数些淋巴结散布请问:1是否可以确诊？2腮腺淋巴瘤的治疗方法能否保守？
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回答2
左耳后淋巴结肿大，经检查发现腮腺肿块，伴有双侧上颌窦炎症及鼻甲肥大。对于是否确诊及治疗方法，需综合多方面因素，包括症状、检查结果、病理诊断、患者身体状况、治疗风险等。 1. 症状：患者无局部红热，痛不明显，静时有针刺感，轻压痛等，这些症状可为诊断提供线索。 2. 检查结果：B 超显示双侧腮腺及下颌腺淋巴结肿大，鼻咽部 CT 发现左有界限清楚包块，针吸病检示唾腺良性肿瘤，综合判断有助于明确诊断。 3. 病理诊断：病理检查是确诊的关键，但有时一次病理结果可能不够准确，必要时需再次活检或结合免疫组化等进一步明确。 4. 患者身体状况：患者的年龄、基础健康状况等会影响治疗方案的选择。 5. 治疗风险：不同治疗方法都有一定风险，如手术可能损伤面神经，保守治疗可能效果不佳等。 综上所述，目前虽针吸病检示唾腺良性肿瘤，但仍需综合评估以确诊。治疗方法需根据具体情况选择，可先观察，若肿块增大或症状加重，可能需手术治疗。同时，治疗期间要密切关注病情变化。
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- 李华卿 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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