尿常规检查中白细胞 3+蛋白 1+,可能提示泌尿系统感染、肾脏疾病、免疫性疾病、糖尿病肾病、药物副作用等。 1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,多由细菌感染引起,常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等,会导致蛋白漏出和白细胞增多。治疗可能包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 3. 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肾脏时,也可出现这种情况。治疗需使用免疫调节药物,如羟氯喹。 4. 糖尿病肾病:糖尿病患者长期血糖控制不佳,损伤肾脏。治疗重点是控制血糖,可使用二甲双胍、胰岛素等,并配合ACEI 或 ARB 类降压药(如依那普利、厄贝沙坦)减少尿蛋白。 5. 药物副作用:某些药物可能对肾脏产生损害,导致上述指标异常。需停用可疑药物。 总之,尿常规出现白细胞 3+蛋白 1+,需要引起重视,进一步完善相关检查,明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院