慢性迁移性乙型肝炎和活动性乙型肝炎是乙肝的不同类型,大三阳患者 135 阳不一定就属于其中某一种,还需结合肝功能、病毒载量、肝脏影像学等检查综合判断。 1. 慢性迁移性乙型肝炎:病情相对较稳定,症状可能较轻,肝脏炎症和纤维化进展较缓慢。通常表现为肝功能轻度异常,病毒复制水平可能不太高。 2. 活动性乙型肝炎:肝脏炎症明显,症状可能较突出,如乏力、食欲不振、黄疸等。肝功能明显异常,病毒载量往往较高,肝脏纤维化进展较快。 3. 大三阳:是乙肝五项检查中的一种结果,提示乙肝病毒感染且病毒复制活跃,但不能直接确定属于哪种乙肝类型。 4. 诊断方法:除了乙肝五项,还需进行肝功能检查(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)、乙肝病毒 DNA 定量检测、肝脏 B 超或 CT 等检查,综合评估病情。 5. 治疗原则:慢性迁移性乙型肝炎可能暂时不需要抗病毒治疗,但要定期复查。活动性乙型肝炎一般需要抗病毒治疗,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等,同时辅以保肝治疗。 总之,大三阳患者 135 阳需要进一步完善相关检查,由医生综合判断属于哪种类型的乙肝,并制定合适的治疗方案。

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