56 岁男性每天早上半个手掌麻木疼痛且症状加重,未用药,可能是由颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、胸廓出口综合征等引起。 1. 颈椎病变:颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经,导致手掌麻木疼痛。可通过颈椎磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布)等。 2. 腕管综合征:正中神经在腕管内受压,常见于长期手腕过度活动者。通过肌电图等检查诊断。轻度可佩戴支具,严重时需手术松解。 3. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。需检测血糖、糖化血红蛋白等。控制血糖是关键,同时可使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸)。 4. 脑血管疾病:脑梗死或脑出血影响神经功能。头颅 CT 或磁共振有助于诊断。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 5. 胸廓出口综合征:神经血管在胸廓出口受压。可通过 X 线、血管造影等检查。治疗有姿势训练、物理治疗等。 出现手掌麻木疼痛应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和不良姿势。
这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的,需要查找一下病因,长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的,适当多活动,必要时用一些营养神经的药如弥可保,维生素B12等治疗.
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