肾移植配型看化验单时如何判断配型点是否相同_即问即答

肾移植配型看化验单时如何判断配型点是否相同 疾病：肾移植提问于 2024-12-11 10:46: 病情描述：

患者性别:患者年龄:问题描述:请问肾移植配型在看化验单的时候看配型点是否相同的标志是不是数字一模一样还是这个数字有个范围在这个范围里都算点数一样的

回答2
肾移植配型在查看化验单时，判断配型点是否相同并非单纯看数字一模一样，而是有一定的标准和范围。涉及人类白细胞抗原（HLA）系统、群体反应性抗体（PRA）等多个方面，包括位点匹配、交叉配型等。 1. HLA 位点匹配：HLA 包括多个位点，如 A、B、DR 等。位点相同的数量越多，配型越理想，但并非要求数字完全一致，而是在一定的匹配程度范围内。 2. 交叉配型：通过淋巴细胞毒交叉配合试验或流式细胞术交叉配型，判断受者血清中是否存在针对供者淋巴细胞的抗体。 3. PRA 水平：PRA 反映患者对异体抗原的免疫致敏状态，数值越低，配型成功的可能性越大。 4. 补体依赖的细胞毒试验：检测受者血清对供者淋巴细胞的杀伤作用，评估配型相容性。 5. 基因分型技术：更精确地分析 HLA 基因的多态性，为配型提供更准确的依据。总之，肾移植配型是一个复杂的过程，需要综合多个指标来判断配型点是否合适，以提高移植成功率和减少排斥反应的发生。
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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回答1
由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，是肾移植后排斥反应发生的基础，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统（简称HLA）。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能，取得肾移植的成功和使移植肾长期存活，肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原（HLA）系统和选择性进行群体反应性抗体（PRA）检查等多种配型。肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则：O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性，即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。肾移植如果有可能，要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体，在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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